情色女郎



卵巢癌誤判直腸癌 慈濟醫師被訴 (中央社)

(中央社記者安芷嫻台北4日電)花蓮慈濟醫院主任醫師糠榮誠於民國94年任職台北分院時,被控草率診斷1求診婦人病情,延誤婦人末期卵巢癌就醫時機。台北地檢署今天依業務過失傷害,將糠榮誠起訴。

檢方起訴書表示,糠榮誠當時擔任慈濟醫院台北分院的大腸、直腸外科醫師,民國94年他安排宋姓婦人進行腹腔及大腸鏡檢查,檢查後對宋姓婦人表示「只是1小時半的小手術」,並誤判為直腸癌,忽略宋女卵巢癌細胞散布情形。

宋姓婦人事後接受糠榮誠的腹腔鏡手術,糠榮誠又在未經家屬同意前,擅自摘除婦人左卵巢、部分腸子及腫瘤,等過了1個月後,才通知宋女罹患的是末期卵巢癌,延遲就醫時機。

婦人隨後轉診其他醫院,但後續醫療難度已增高,並產生因施打抗生素而雙耳聽障等傷害。檢察官今天認為被告已構成業務過失傷害。981204

高縣檢測夜市油炸油 2攤販不合格 (中央社)

(中央社記者陳守國高雄縣4日電)高雄縣政府衛生局今天表示,昨天晚上稽查鳳山市自強路夜市20家攤販油炸油,其中2家酸價超過2,採取樣本進一步檢驗,並擇期複驗,如仍不合格,將開單告發。

縣府衛生局長黃志中、縣府消保官殷茂乾,昨天晚上率同縣府衛生局藥物食品管理科人員,稽查自強路夜市攤販油炸油,以酸價試紙檢測炸鹽酥雞、炸雞排、臭豆腐、杏鮑菇等20家攤販,其中1家串烤店、1家炸雞排店油炸油酸價超過2,高於標準1。

縣府衛生局人員除現場輔導業者正確使用油炸油及換油外,並採取樣本送實驗室進一步檢驗酸價及總極性物質,擇期複驗。981204

快篩陽性 未必就是感染H1N1 (自由)

只能說是感染A型流感

〔記者徐夏蓮/台中報導〕快篩陽性就是感染H1N1?不能直接這這樣說啦!台中市衛生局最近行文給各大醫療院所,請醫師針對快篩呈陽性病人,只能說是感染A型流感,因為要確診是H1N1,還要再做更進一步檢測才能測知,耽心直接就說人家感染H1N1會引起民眾誤解。

最近接連傳出有病人去大醫院就診,快篩呈陽性,醫師就直接說感染H1N1,有家長竟氣得回去大罵診所醫師,說他小孩都感染H1N1了,為什麼醫師還看不出來,讓診所醫師委屈萬分,因為患者第一天症狀並不明顯,才請他回去再密切觀察,誰知病人第三天直接去大醫院,還回來罵他看不出來。

還需經病毒培養才能確知

台中市衛生局疾病管制科長謝佳玲昨天指出,雖然根據疾病管制局的社區病毒監測顯示,目前社區中感染流感的幾近百分之百是H1N1,大醫院的醫師這樣說其實也沒有錯,但畢竟要確診為H1N1,還需再經過病毒培養等進一步檢測才能確知。

現僅針對流感重症住院病人,會透過醫院將檢體送衛生署檢測是否感染H1N1,一般快篩呈陽性反應,只要馬上服用克流感即可,並不需要再進一步檢測是否為H1N1。

由於班上三天之內二位學生快篩呈陽性,即達到全班停課五天標準,有家長受不了,在其他家長頻頻追問其子女是否感染H1N1時,不是回達「不是」,就是說「不清楚」,也被其他家長大罵說謊,其實這些回答「不是」或「不清楚」的家長也沒有說謊,因為快篩陽性只能證實感染A型流感,要證實是感染H1N1,還要做進一步檢測。

孕婦打新流苗 首見死產 (台灣新生報)

中央流行疫情指揮中心昨(三)日晚間證實,首度接獲有孕婦疑似接種H1N1新流感疫苗後,出現死產的不良反應通報。疾病管制局副局長周志浩指出,因個案先前曾有二次流產,又是高齡產婦,加上國外並無接種疫苗導致死產報告,目前仍持續收集資料,待審慎了解後,對外說明。嘉義長庚婦產科主任曾志仁則說,目前認為個案死產的原因與高齡較有關,與疫苗較不相關。

國內接獲首起疑似因接種新流感疫苗出現死產的孕婦,是一名已懷孕三十八周,即將生產的四十一歲孕婦,個案在十一月二十七日接種H1N1疫苗後,未出現任何不適,但卻在十二月二日產檢時發現胎兒已無心跳,目前也正準備引產。期間也曾一度因胎動減少,到急診。

指揮中心接獲北部衛生局通報後,立即啟動「疫苗危機事件處理小組」,由副署長張上淳主持,找專家針對個案發病過程、臨床表現及疫苗接種等資料進行討論。

但據健保局資料統計,一般孕婦的流產率約為十二·八%(含死產),且國外目前並無疫苗導致死產的報告,而截至目前,計有一萬一八四七名孕婦接種H1N1疫苗,而該個案是首例孕婦疑似接種疫苗出現死產的通報。指揮中心考量新流感的疫情對孕婦造成的風險,目前仍維持孕婦持續接種H1N1疫苗的政策。

曾志仁說,超過三十五歲或四十歲的高齡產婦,出現胎死腹中機率,原就比年輕孕婦分別高出四到八倍,因高齡本身就是造成死胎的危險因子,加上個案在接種疫苗後,均未出現呼吸急促、出疹、喘等過敏不良反應,因此目前認為造成該孕婦死產的原因與高齡的關係較接近。

世衛:嚴重新流感住院病患應加強抗病毒治療 (法新社)

(法新社日內瓦2日電) 在最近連續出現抗「克流感」(Tamiflu)群聚感染病例後,「世界衛生組織」(WHO)今天建議,對於因感染H1N1新型流感而致免疫系統嚴重受損的住院病患,應加強抗病毒藥物的治療。

雖然並不認為有証據顯示英國威爾斯(Wales)與美國北卡羅來納(North Carolina)兩處發現的群聚感染病例將對公共衛生構成嚴重威脅,世衛仍再度呼籲提高警戒,並修正使用第一線流感藥物治療的建議。

今年10月和11月分別在單一病房內發生的群聚感染病例─威爾斯8人,美國4人─有可能是互相感染對克流感有抗藥性的病毒株。

世衛在其網站中張貼告示指出,對於這類免疫系統極度衰弱的病人,「克流感的標準藥量與療程不太可能已足所需」。

告示指出:「雖然臨床判斷非常重要,但在病情嚴重期間不間斷的提高藥量可能是必要的。」

世衛同時建議,對於已使用克流感但病情仍持續不退的病人,應優先考慮以替代藥物「瑞樂沙」(Zanamivir)進行治療。(譯者:中央社楊超寰)

1成3愛滋感染者服舊藥效果差 籲速進新藥 (中廣)

愛滋病雖然無法治癒,但是可以透過藥物控制,不過調查發現,台灣約有一成三感染者對於國內市面上抗愛滋病藥物有抗藥性,感染者期待引進國外新藥多年,甚至形容現在是「拿命等藥」,呼籲政府儘快進新藥讓他們保命。(陳奕華報導)

國內感染愛滋通報人數累計一萬八千多人,儘管愛滋病可以透過藥物控制,不過愛滋感染者權益促進會針對一千多名感染者,進行用藥經驗調查卻發現,服用抗愛滋病毒藥物一年以上的人,有一成三仍測的病毒量,病情沒有被有效控制,一名感染愛滋十多年的D先生,對於台灣市面上三大類抗愛滋病毒藥物都有抗藥性,這十幾年來更換超過十次藥物組合,治療效果都不好,體內病毒量持續上升,而且每次都要忍受不同副作用的折磨,嚴重的時候,一天要拉上十幾次肚子,好幾次根本來不及跑廁所拉在身上,生活與人際關係大大受到影響,只能期待政府引進新藥,不過一等就是好幾年,他形容根本是「拿命在等」。

「我十幾年來都已經明知這些藥物對我來講都有抗藥性,所以吃了療效都很不好,我為了要活下去,我會很努力的告訴我說這些藥吃下去或許有用,但是事實上我的病毒量還是上升上來的,我現在在衛生署提供的醫療服務底下,我沒有藥可以用,我的命就保不下來,我可能會提早死亡。」

抗藥性問題不止發生在感染多年的老病患身上,對於部份帶有抗藥性病毒的感染者也有相同問題,愛滋感染者權益促進會呼籲政府儘快引進國外新藥,提供感染者有效的治療。

戴假牙 咬覺不佳 吞雞骨卡食道 (自由)

記者余雪蘭/嘉市報導

戴假牙吃東西,別忘了細嚼慢嚥!60歲的陳先生,日前吃太太做的雞肉油飯,由於他全口戴活動假牙,沒有感覺吃到硬物,以致吞下雞骨,並卡在食道,緊急就醫。醫師透過胃鏡及異物夾,幫他夾出一塊尖銳的雞骨頭,所幸未造成太大傷害。

嘉義醫院內科主任鄭逢乾指出,陳先生因戴假牙,無法把東西咬得很碎,且油飯有一點硬,因此他咬幾下後,就直接吞下肚,當時他感到喉嚨刺痛,接著胸口覺得有異物卡住,相當痛苦,於是趕緊到嘉義醫院急診。

鄭逢乾說,從X光檢查發現患者的食道上有異物,隨即以胃鏡配合異物夾,把卡在食道上的異物取出,結果是一塊3公分大小的尖錐形雞骨頭,取出後,立即解除陳先生的不適症狀,但因一端尖銳,造成喉嚨及食道表皮受傷,吞口水時,還有一點痛。

嘉義醫院牙科主任林安得表示,有些老人家因全口假牙,吃東西時,咬覺比較不靈敏,也無法像真牙那樣把食物咬得很碎,因此常囫圇吞棗,容易把異物吞下去。

林安得建議戴假牙者,吃東西時,要小口小口慢慢吃,最好先把食物中的骨頭挑出來,才不至於被噎到或吞入,陳先生吞入的骨頭,幸好只卡在食道上,如果是跑到氣管就麻煩了,有可能引發吸入性肺炎。